На этот вопрос ответила Патимат Хандаева председатель Российского общества молодых эндокринологов
«Печень-это сложный орган, вырабатывающий желчь и участвующий в обмене веществ организма. Печень состоит из печеночных клеток (гепатоцитов). При жировом гепатозе гепатоциты замещаются жировыми клетками. В итоге печень словно сервелат (извините за сравнение) вся пропитана жировыми включениями.
Почему это происходит?
В основе нарушения лежит инсулинорезистентность и повышенный инсулин. Накапливается избыточное количество триглицеридов и других производных холестерина (причина: нарушение синтеза или утилизации жиров).
Доказана также роль микрофлоры кишечника. Зона риска:
✔Ожирение
✔ СД 2 типа
✔ Нарушение обмена липидов
✔ Гипотиреоз
✔ Диффецит витамина Д
Чаще всего жировой гепатоз выявляют случайно на УЗИ. Внешне может проявляться ожирением, часто сопровождается гипертонией. Диагностика:
АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин, УЗИ, эластография
Лечение. Изменение образа жизни и нормализация веса. Диета. Подходит средиземноморский тип питания:
- включаем в рацион больше фруктов (с учетом их калорийности), овощей, рыбы,
- уменьшение потребления жирного «красного» мяса.
Рекомендуются продукты, содержащие повышенное количество Омега3, растительной̆ клетчатки, и продукты, имеющие низкий гликемический индекс. Ограничиваем потребление сладких напитков и продуктов, содержащих простые углеводы.
Включаем физическую активность: ходьба min 20 минут 5 раз в неделю. От бега воздержаться до нормализации веса. Следующий этап лечение препаратами. Их назначает ваш врач. Будьте здоровы!»